恒健·慢病管理专科

为什么现在

• •政策｜慢性病综合防控、医防融合、分级诊疗持续加码。
• •需求｜慢病人群基数大且年轻化，全程管理供给不足。
• •能力｜连续监测与生活方式干预工具成熟，管理效果可量化。

核心痛点

• •人群｜慢病依从性差，并发症风险在「不管不顾」中累积。
• •科室｜停留在开药复查，缺生活方式干预工具与连续数据，效果看不见。
• •机构｜体检阳性人群无人承接，慢病管理缺运营抓手。

临床三断点＋体系化解法

临床闭环路径｜从数据接入到质控直报

核心技术如何落地

功能价值

• •临床价值：风险分层、复合干预、指标全程跟踪。
• •运营价值：形成慢病管理门诊与持续复诊服务。
• •管理价值：连续数据留痕，管理效果可量化、可考核。

证据与数据资产

• •采集｜检后数据与慢病连续监测数据
• •登记｜成人骨密度 SZ2025120001128.2、中老年骨密度 SZ2025120001129.3、骨质疏松干预管理 SZ2025120001758.1
• •决策｜高血压、糖尿病、肥胖等慢病诊疗与管理指南、专家共识
• •延伸｜承接轻衡减重人群与检后阳性人群回流

合作入口

• •综合医院内分泌科、全科医学科、老年医学科共建慢病管理门诊，县域二级医院与基层共建慢病管理中心。
• •与检后健康管理中心联动承接阳性人群，与养老场景联动承接老年慢病人群；按四档分期配置。

替代方案对照

开药复查管不住、单品软件无干预手段，康宇交付「平台＋设备＋路径＋运营」。

合规边界

AI辅助生成方案，管理方案由执业医师审核签发；不替代疾病的临床诊断与药物治疗。